问问
癫痫控制以后如何停药?
Q&A
一般经过3~4年服药而一直未发作的癫痫病人,可以逐步减药,直至最后完全停药。这个进程一般要经过1~2年。在减药过程中如有发作,应重新恢复到原量,再服1~2年后再逐步减药。另外,在服药3~4年癫痫不发作,斟酌减药时,比较好做脑电赫特检查,如脑电图已无癫痫样放电,可比较放心肠减药。如这时候脑电图仍有癫痫样放电,比较好再坚持服一段原剂量药物。
对儿童癫痫(尤其是女孩)如果该减药时间恰遇青春期,比较好再多服一段,待青春期过后再减药。因此期儿童内分泌激素的变化能致使大脑功能暂时不太稳定。
产生癫痫病的几种常见因素
癫痫的病因很多,概括的说主要有三种因素:1是遗传因素;二是脑内有癫痫病灶病理改变:如新生儿产伤、窒息、脑炎、一氧化碳中毒等产生癫痫灶;3是引发因素。具体到某一病人,可以是一种病因起主要作用,或几种病因共同作用的结果。主要有先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等;外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见缘由,挫伤、出血和缺血也能致使局部脑组织硬化,往后成为癫痫灶;成人闭合性脑外伤约有5%产生癫痫;重症及开放性脑外伤产生癫痫,可达30%左右;感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物,都能引发癫痫发作,康复后构成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫病如脑血吸虫病、脑囊虫病常引发癫痫。
其他如中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,和高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,都可引发癫痫发作;颅内肿瘤:30岁以后产生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见缘由,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等;脑血管病:血管畸形可产生癫痫,出血性及缺血性脑血管病也可引发癫痫;营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺少症等;变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆等。
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