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正在服用抗脑瘤制剂且无脑瘤发病的病患一般来说时会随之而来一个关键问题：是否需要回避发病？发病后可以避免制剂带来的高血压，从而加强病患的孤独质量。然而，发病也可能带来脑瘤患的不确定特质。为了再进一步洞察该关键问题的答案，来自瑞典的博士 Kees 等人进行了一项深入研究，该深入研究借此一致脑瘤患和脑瘤长期以来预后的预报因素，并组织起来病患预后的样本分析。该项深入研究结果发表在早先的 The Lancet Neurology 杂志中。

深入研究者对 Pubmed 和 Embase 文档中的文献进行了系统回顾和 meta 分析，归属于了无脑瘤发病的病患停止使用抗脑瘤制剂以及脑瘤患无关队列深入研究。排除手术放射治疗及症状特质脑瘤无关的深入研究。基于所有病患样本计算生存曲线和不确定特质比，按照逆序的方式为选择最强预报因素并转化生成病患不确定特质样本分析。

该项 meta 分析共归属于了 10 项深入研究共 1769 唯病患。中位随访星期为 5.3 年。归属于了同一时间瞻特质、回顾特质和随机对照医学深入研究，以外学童和病患。812 唯（42%）病患发生了脑瘤患。136 唯病患在其随访的终于一年发生了脑瘤。

脑瘤患的独立预报因素以外脑瘤更为严重同一时间脑瘤的持续星期、停止使用抗脑瘤制剂之同一时间无脑瘤发病的星期、脑瘤确诊年龄、热特质惊厥病史、脑瘤更为严重同一时间脑瘤发病的数目、无自限特质脑瘤区域特质征、成年期更为严重以及发病同一时间 EEG 痫特质极度放电（见由此可知 1）。

由此可知 1. 脑瘤患的样本分析

在随访终于一年发生脑瘤的独立预报因素以外脑瘤更为严重同一时间脑瘤的持续星期、停止使用抗脑瘤制剂之同一时间无脑瘤发病的星期、发病同一时间服用抗脑瘤制剂数量、女特质、脑瘤家族史、脑瘤更为严重同一时间脑瘤发病的数目、部分特质脑瘤发病以及发病同一时间 EEG 痫特质极度放电（见由此可知 2）。这两项假设预报脑瘤不确定特质的一致特质指标为 0.65，预报长期以来无脑瘤发病的一致特质指标为 0.71。

由此可知 2. 脑瘤发病后 10 在短期内无脑瘤发病的样本分析

药理学外科医生根据该深入研究的两个样本分析，就可以在脑瘤病患发病之同一时间区域特质检验病患正因如此，计算其 2 年或 5 年患不确定特质以及 10 在短期内无发病的生存率。如患不确定特质更高，则需要回避继续用药；如患不确定特质较差，且 10 在短期内长期以来无发病的生存率较大，则可以回避发病。对药理学医生的有系统具有较高的指导意义。

总之，该深入研究提供了对学童和脑瘤病患基于循证医学的样本分析，可帮助预报病患发病后的预后情况，以外脑瘤患以及长期以来无脑瘤发病的不确定特质。但该深入研究的最主要限于在于无长期以来使用脑瘤制剂的对照组，且对于长期以来无脑瘤发病无统一定义。

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出版人： 杨丽立